Bệnh gút có dễ điều trị không?

Biến chứng do lạm dụng Corticoid, Dexamethason

Bệnh nhân Trần Thị Huệ - trú tại quận 2, TPHCM - nhập viện tại Viện Gút trong tình trạng nguy hiểm vì bị suy thận, phù nề, giữ nước và nổi nhiều u cục, đau nhức triền miên, sốt cao kéo dài. Ngoài ra, bệnh nhân bị kèm theo viêm khớp dạng thấp khiến các ngón tay bị biến dạng. Theo như lời bệnh nhân, việc biến chứng nghiêm trọng sau khi bị gút là do hậu quả của việc lạm dụng Corticoid kéo dài. 

Một thực tế mà các BS thường xuyên gặp đó chính là các bệnh nhân bị biến chứng do gút đều bắt nguồn từ việc tự điều trị tại nhà hoặc uống thuốc theo mách bảo của người khác. Bệnh nhân T.T.V - 49 tuổi, trú ở Bình Định - nhập viện tại BV Chợ Rẫy trong tình trạng phù nề, suy thận và mỗi khi cơn đau gút xuất hiện có cảm giác như bị dao đâm xoáy tận tủy, xương. Trước đó, khi phát hiện bị gút, bệnh nhân này khi nghe ai giới thiệu loại thuốc nam - bắc nào cũng mua về uống. Bệnh nhân này cho biết, các loại thuốc được người quen mách bảo uống giảm đau nhức tức thì và do lạm dụng quá nhiều nên các khớp chân xuất hiện nhiều u cục tophi và bệnh mỗi lúc mỗi nặng hơn. 

GS Hoàng Khải Lập - Phó Viện trưởng Viện Nghiên cứu bệnh gút - cho biết: “Hơn 60% số bệnh nhân khi đến Viện Gút đã chuyển sang giai đoạn gút mạn tính có nhiều u cục tophi, kèm theo suy giảm chức năng gan, suy thận, sỏi thận, rối loạn mỡ máu, tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh mạch vành, viêm loét dạ dày, tá tràng… Trong đó, khoảng 5% đã bị biến chứng nặng như phù nề, giữ nước, loãng xương, các khớp bị phá hủy gây biến dạng khớp, tophi vỡ khiến nhiễm trùng kéo dài… Nguyên nhân chủ yếu vẫn là do lạm dụng các loại thuốc giảm đau không rõ nguồn gốc có Dexamethason”.

Gút dễ điều trị nhưng đang bị điều trị cẩu thả!

Thống kê tại BV Chợ Rẫy cho thấy, mỗi năm BV tiếp nhận khoảng 200 bệnh nhân mắc bệnh gút nhập viện điều trị, trong khi những năm 1990 chỉ có 10 bệnh nhân mỗi năm. TS-BS Lê Anh Thư - Trưởng khoa Nội cơ - xương khớp BV Chợ Rẫy TPHCM - nhận xét, số người mắc bệnh gút đang tăng nhanh tại Việt Nam cũng như trên thế giới. Nguyên nhân làm số người mắc bệnh gút tăng là do ngày nay số người uống rượu, bia tăng, ăn nhiều thức ăn giàu purin (nội tạng động vật, hải sản và những thức ăn nhiều đạm).   

Giảm đau cho những cơn đau gút nhạy nhất là nhóm Corticoid và Dexamethason. Hiện nay, y học không dùng những loại thuốc này để trị bệnh nhưng vẫn được nhiều người sử dụng trộn với các loại thuốc đông y bán ra thị trường và gọi là thuốc gia truyền. Điều đáng lưu ý là tác hại của những loại thuốc không rõ nguồn gốc chưa thể nhìn thấy ngay tức thì, mà phải sau nhiều năm người bệnh mới biết được tác hại của chúng.

Trên thực tế, việc điều trị bệnh gút được đánh giá là đơn giản và dễ chữa nhất trong những loại bệnh viêm khớp. Nguyên nhân của bệnh gút là do tăng axit uric. Cách điều trị đúng là phải dùng thuốc để trung hòa, giảm tổng hợp axit uric.  

GS Hoàng Khải Lập nhận định: “Gút là một bệnh khớp hầu như có thể điều trị được, nhưng đã được điều trị cẩu thả nhất. Điều trị cẩu thả nhất ở đây không phải là không có thuốc tốt để kiểm soát các cơn gút cấp tái phát, mà do chủ quan, nhiều bệnh nhân cẩu thả trong dùng thuốc, cẩu thả trong sinh hoạt ăn uống để bệnh tiến triển nặng”. Cũng theo GS Lập, khi xuất hiện những triệu chứng của bệnh gút, người bệnh nên đến BS chuyên khoa để được khám và chẩn đoán. Nếu bệnh nhân mắc bệnh gút được điều trị sớm, đúng cách sẽ có cuộc sống gần như những người bình thường và tuyệt đối đừng điều trị theo người không có chuyên môn mách bảo.