
Buồng trứng đa nang
Em năm nay 20 tuổi. Chưa kết hôn. Kinh nguyệt của em từ lúc bắt đầu đến giờ vẫn không đều, phải hơn 1 tháng, có khi 2 tháng mới có kinh, 1 năm em có kinh 7 lần. Mỗi tháng khi gần có kinh em đều thầy có biểu hiện của sự rụng trứng (căng ngực, ra chất nhầy âm đạo,...). Em không có biểu hiện nhiều lông ở tay chân, ngực; không bị nhiều mụn (chỉ 1 ít hoặc gần đến kì kinh); không bị rụng tóc. Xin bác sĩ và mọi người tư vấn giúp em liệu em có bị buồng trứng đa nang không? Tình trạng bệnh có nghiêm trọng không và có ảnh hưởng nhiều đến khả năng sinh sản sau này không? Em xin cảm ơn!

Kinh nguyệt không đều là tình trạng thay đổi chu kỳ, màu sắc, lượng kinh nguyệt so với bình thường. Đây là một trong những triệu chứng thường gặp và khiến phụ nữ lo lắng.
Có nhiều nguyên nhân làm kinh nguyệt không đều: Tuổi mới dậy thì, thời kỳ tiền-mãn kinh, cho con bú, viêm nhiễm cơ quan sinh dục, tiếp xúc với môi trường độc hại như các chất hóa học, sinh học, phóng xạ, ăn uống, nghỉ ngơi, sinh hoạt không hợp lý, tinh thần không ổn định, stress, trầm cảm, hút thuốc và uống nhiều rượu bia…
Kinh nguyệt không đều là một trong những nguyên nhân làm em khó có thai. Tuy nhiên, em không nên quá lo lắng, em còn trẻ thì tỉ lệ có thai sẽ cao hơn những người lớn tuổi.
Em cần ăn uống đủ chất dinh dưỡng, làm việc, nghỉ ngơi hợp lý, tinh thần vui vẻ lạc quan, tránh stress… Em nên đi khám sức khỏe tổng quát, khám phụ khoa để xác định nguyên nhân gây kinh nguyệt không đều và sớm điều trị.

Bạn thân mến!
Nếu chưa thăm khám trực tiếp và làm các xét nghiệm lâm sàng thì chưa thể khẳng định bạn có bị buồng trứng đa nang hay không? Đây là bệnh gây ra do tình trạng rối loạn nội tiết và là một trong những nguyên nhân thường gặp gây vô sinh do không rụng trứng hay rối loạn phóng noãn. Hội chứng buồng trứng đa nang chiếm tỷ lệ khoảng 6-10% phụ nữ trong tuổi sinh đẻ. Bệnh thường xuất hiện và tuổi dậy thì nhưng cũng có thể xuất hiện vào tuổi từ 20 đến 25.
Xin đưa ra một vài biểu hiện lâm sàng của bệnh buồng trứng đa năng để bạn tham khảo:
• Rối loạn kinh nguyệt
Kinh thưa, kinh không đều hay vô kinh là những rối loạn về kinh nguyệt thường gặp trong hội chứng BTĐN. Đây là một trong những tiêu chuẩn chính để chẩn đoán HCBTĐN. Khoảng 90% phụ nữ thiểu kinh có hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm.
• Rậm lông, mụn, rụng tóc
Một trong những triệu chứng thường gặp nhất của buồng trứng đa nang là rậm lông (mặt và cơ thể). Đây là biểu hiện của tình trạng cường Androgen. Có khoảng 92% phụ nữ rậm lông có hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm. Tuy nhiên cần chú ý đến một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến tình trạng này như di truyền hay chủng tộc. Do đó cần định lượng một số nội tiết để xác định tình trạng cường Androgen.
Bên cạnh triệu chứng rậm lông, mụn cũng rất thường gặp. Theo nghiên cứu của Eden thực hiện 1991 cho thấy khoảng ¾ phụ nữ bị mụn có hình ảnh buồng trứng đa nang trên siêu âm. Hói và rụng tóc ít phổ biến trong buồng trứng đa nang nhưng cũng được ghi nhận.
• Béo phì
30-50% phụ nữ buồng trứng đa nang bị béo phì. Rối loạn trong quá trình chuyển hóa dẫn đến tình trạng phân bố mỡ không đồng đều. Để xác định tình trạng béo phì người ta dựa vào chỉ số BMI (>25) hay tỉ số vòng eo/vòng mông. Một số nghiên cứu cho rằng béo phì cũng có vai trò trong cơ chế bệnh sinh của buồng trứng đa nang. Người ta nhận thấy rằng cân nặng đóng vai trò rất quan trọng trong thúc đẩy các triệu chứng buồng trứng đa nang biểu hiện trên lâm sàng. Kiểm soát cân nặng có thể giúp cải thiện tiên lượng của Hội chứng BTĐN.
Bạn còn trẻ. Vả lại những biểu hiện lâm sàng của bạn cũng chưa rõ ràng. Bạn cần đi khám bác sĩ ngay, trước hết là để xác định có mắc buồng trứng đa nang hay không? Trong trường hợp nếu bạn không mắc, bác sĩ cũng sẽ kê đơn thuốc để bạn điều hoà kinh nguyệt. Nếu trường hợp bạn bị buồng trứng đa nang, bạn cần điều trị kịp thời, nếu không bạn sẽ vô sinh!
Chúc bạn may mắn!