Cho mình hỏi về nấm trắng ?

Cả 2 trường hợp mô tả như trên đều cần nghĩ đến trước tiên bệnh viêm quy đầu (bao gồm cả phần da lỏng lẻo và chính quy đầu), thường do không làm vệ sinh đầy đủ vùng quy đầu ở những người có bao quy đầu chưa lộn hoàn toàn nên bị viêm; nguyên nhân viêm có thể do vi khuẩn (ví dụ chlamydia…), nấm hay virus; cũng có khi do xà phòng không được tráng hết khi tắm.

Nhiều bệnh khác cũng có thể gây viêm quy đầu như hội chứng Reiter, bệnh lichen (li-ken) xơ teo.

Triệu chứng: vùng da lỏng lẻo đỏ; vết đỏ ở vùng quy đầu; tiết dịch mùi hôi; đau ở dương vật và lớp da phủ quy đầu. Có thể nổi các nốt trắng.

Thầy thuốc chuyên khoa da liễu hay tiết niệu chỉ cần quan sát đã có thể chẩn đoán nhưng thường cần làm một số xét nghiệm để tìm nguyên nhân chính xác là nấm, vi khuẩn hay virus. Đôi khi cần làm sinh thiết da. Việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân, nếu do vi khuẩn có thể kháng sinh uống hay bôi (dạng kem). Viêm quy đầu có thể cần được điều trị cả bằng kem steroid (chống viêm). Nếu chưa cắt bao quy đầu thì nên cắt.

Kết quả điều trị thường mỹ mãn với điều kiện cần giữ vệ sinh tốt vùng quy đầu (ít nhất mỗi ngày 2 lần, khi đi ngủ và khi tắm): Lộn lớp da quy đầu lên để lộ hoàn toàn phần đầu dương vật và rửa sạch (nhưng nhẹ tay) bằng nước ấm, sau đó bằng xà phòng có độ sút nhẹ (hoặc bôi kem sorbolene và glycerine mua ở hiệu thuốc) - hong khô vùng đầu dương vật và cả lớp da trước quạt hay máy sấy tóc - kéo trở lại lớp da phủ quy đầu - khi đi tiểu, kéo lớp da lên trên để nước tiểu không làm ướt lớp da, sau đó cũng hong khô (cách tốt nhất) hay thấm khô.

Nếu không chữa trị và để hiện tượng viêm hay nhiễm khuẩn trở thành mạn tính thì có thể có những biến chứng sau: hẹp lỗ niệu đạo - khó hoặc bị đau khi lộn lớp da phủ quy đầu - khó phủ lớp da lỏng lẻo lên quy đầu, do bị sưng nề làm cho sự tưới máu đến quy đầu kém đi. Chỉ cần giữ vệ sinh thân thể và cơ quan sinh dục là đủ đề phòng ngừa viêm quy đầu; mỗi khi tắm, cần lộn tối đa lớp da phủ quy đầu lên trên để rửa sạch phần bên dưới và hong khô.

Khi có bất cứ dấu hiệu và triệu chứng viêm quy đầu đều cần đi gặp thầy thuốc da liễu để được khám và điều trị vì ngoài những nguyên nhân thông thường còn có thể do nhiều nguyên nhân phức tạp hơn (do virus gây u sùi, gây mụn giộp hay chlamydia…), vì vậy cần đến kinh nghiệm của thầy thuốc và phương tiện xét nghiệm.

Đi tiểu có màu trắng đục (trường hợp của bạn Tran Trung ở trên) thường do nhiễm khuẩn đường tiết niệu (viêm bàng quang, viêm bể thận…) hơn là do đái tháo đường; mọi phòng khám công và tư ở Hà Nội đều có thể khám và điều trị. Nên được xét nghiệm nước tiểu trước tiên. Còn đau khi quan hệ tình dục và cảm thấy da quy đầu mỏng đi (trường hợp 2) có thể do viêm quy đầu, nếu được điều trị viêm quy đầu sẽ không còn cảm thấy đau khi quan hệ tình dục nữa.