Hãy tư vấn giúp em về thụ tinh ống nghiệm(em hỏi cho anh chị em)

Bạn nên tham khảo thêm về vấn đề này
BIẾN CHỨNG CỦA THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM VÀ
KÍCH THÍCH RỤNG TRỨNG

Tổng quan
Người ta chưa biết rõ về tần suất và tầm quan trọng của các biến chứng trong thụ tinh trong ống nghiệm (TTON) và kích thích rụng trứng (KTRT). Chúng tôi khảo sát các biến chứng quan trọng và sảy thai cần phải nhập viện hay phẫu thuật sau TTTON (bao gồm vi thao tác và chuyển phôi trữ lạnh) và KTRT (có hay không có bơm tinh trùng).

Phương pháp
Các phụ nữ được điều trị bằng TTTON (n=9175) và KTRT (n=10254) từ năm 1996 – 1998 tại Phần Lan được theo dõi bởi một nghiên cứu tiếp nối cho đến năm 2000.

Kết quả
Sau chu kỳ TTTON đầu tiên, 14/1000 phụ nữ có quá kích buồng trứng nặng, với 23/1000 chu kỳ trong suốt thời gian nghiên cứu. Tỉ lệ quá kích buồng trứng nặng sau KTRT rất thấp. Tỉ lệ thai ngoài tử cung và sảy thai sau TTTON là 9/1000 và 42/1000 phụ nữ, và sau KTRT là 8/1000 và 42/1000. Ít gặp nhiễm trùng và xuất huyết sau TTTON và càng hiếm hơn sau KTRT. Nhìn chung, 15% phụ nữ TTTON và 8% phụ nữ KTRT có ít nhất một lần nhập viện trong thời gian nghiên cứu.

Kết luận
Mặc dù có một tỉ lệ các biến chứng trong mỗi chu kỳ TTTON rất thấp, nhưng vẫn có khả năng cónhững biến chứng nghiêm trọng và những biến này xảy ra nhiều hơn trong TTTON so với KTRT đơn thuần.

TÓM TẮT và NHẬN XÉT
Quá kích buồng trứng, chảy máu, nhiễm trùng, sảy thai, thai ngoài tử cung thường xảy ra sau TTON hơn là sau KTRT, nhưng nhìn chung các tỉ lệ này thấp. Các biến chứng quá mức liên quan đến các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản cần được thảo luận với bệnh nhân trước khi thủ thuật
được bắt đầu.
Các nghiên cứu gần đây chú ý đến những biến chứng sau các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản khác nhau. Quá kích buồng trứng là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất đã được đánh giá bởi một vài nhóm các nhà nghiên cứu. Có nhiều nghiên cứu hơn đánh giá các biến chứng
khác của TTON hay KTRT.
Một chu kỳ TTON điển hình được chia ra làm 3 giai đoạn: kích thích buồng trứng, chọc hút trứng và chuyển phôi. Tất cả những bước này và thai kỳ (khi điều trị thành công) có một số nguy cơ. Trong quá trình kích thích buồng trứng có thể có một số các vấn đề không mong
muốn xảy ra do việc chích thuốc (như nhiễm trùng tại nơi tiêm, nhiễm trùng). Quá kích buồng trứng có thể xảy ra khi bệnh nhân có đáp ứng quá mức. Chọc hút trứng được tiến hành dưới một số hình thức gây mê. Biến chứng có thể xảy ra do gây mê hay chính bản thân thủ thuật (xuất huyết, tổn thương bàng quang, ruột, nhiễm trùng). Chuyển phôi cũng có nguy cơ gây ra nhiễm trùng. Nếu có thai, cũng có những nguy cơ như là sảy thai hay thai ngoài tử cung. Mặc dù đa số những biến chứng này hiếm khi xảy ra, nhưng một số có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Việc tư vấn cho bệnh nhân về tầm quan trọng của những nguy cơ này là cần thiết.
Nghiên cứu này sử dụng thông tin dựa trên các chu kỳ TTON và KTRT ở Phần Lan để đánh giá nguy cơ của các biến chứng. Hồ sơ bệnh án, cơ sở dữ liệu và dữ liệu từ nơi bệnh nhân
điều trị được dùng để thu thập thông tin: có 9175 chu kỳ TTON và 10254 chu kỳ KTRT.
Quá kích buồng trứng thường xảy ra hơn sau TTON so với KTRT. Biến chứng này cũng thường xảy ra hơn ở những bệnh nhân trẻ tuổi (< 35 tuổi), sau chu kỳ điều trị đầu tiên hay thứ năm hay trong chu kỳ đa thai (higher-order cycle). Người ta báo cáo rằng quá kích buồng
trứng xảy ra 14 đến 19/1000 các chu kỳ đầu tiên và 23 đến 35/1000 toàn bộ các chu kỳ.
Tỉ lệ nhập viện thay đổi từ 0.9% đến 1.4%/ chu kỳ TTON. Quá kích buồng trứng cũng
thường xảy ra hơn khi đa thai (song thai: 3.2% và đơn thai: 1.4%).
Tỉ lệ nhập viện do xuất huyết xảy ra trong 0.9% các chu kỳ TTON. Tỉ lệ nhập viện do nhiễm
trùng là 10/1000 chu kỳ TTON. Trong các chu kỳ KTRT, các tỉ lệ tương ứng thấp hơn.
Rất hiếm khi bệnh nhân phải nhập viện do những biến chứng khác. Cần nhắc đến rằng thuyên
tắc tĩnh mạch xảy ra trong 6 trường hợp TTON.
Sảy thai được quan sát thấy ở 93/1000 phụ nữ TTON, 23 thai kỳ/100 trường hợp sanh bị sảy
thai. Tỉ lệ này trong các chu kỳ KTRT thấp hơn (15 trường hợp sảy thai tự nhiên/100 trường
hợp sanh). Cuối cùng, có 5 trường hợp thai ngoài tử cung/100 trường hợp sanh sau TTON.
Nghiên cứu này dựa trên một số lớn bệnh nhân cho thấy rằng có một số nguy cơ quá mức cho mẹ có liên quan với các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản. Đa số những biến chứng này hiếm khi xảy
ra. Dữ liệu được thu thập từ các cơ sở điều trị, phụ thuộc vào tính chính xác của chẩn đoán và báo cáo. Một số dạng quá kích buồng trứng nhẹ được điều trị ngoại trú, do đó không có trong các cơ sở điều trị. Điều này cũng xảy ra đối với sảy thai, đặc biệt là những trường hợp sảy
thai sớm, khi các can thiệp phẫu thuật không cần thiết. Điều này dẫn đến đánh giá không chính xác các nguy cơ trong nghiên cứu. Tuy nhiên, những kết quả này hữu dụng trong tư vấn, khi chúng ta cung cấp cho bệnh nhân những thông tin chung về các nguy cơ mà họ có
thể gặp khi bước vào chu kỳ hỗ trợ sinh sản

3 năm cũng chưa phải là dài đâu em, chị còn gần 6 năm mà bây giờ con bé mới còn đang bùm bụp trong bụng mẹ đây này. Chị cũng mất một thời gian đi tìm hiểu và chữa trị ở 1 số nơi, ah nhưng mà chị ko phải bị giống em. Chị cũng đã từng khám ở Gsu Liêu đấy nhưng ko thành công. Chị thấy Gsu rất giỏi tuy nhiên phác đồ điều trị của Gsu cứ gần như giống hệt nhau (hồi khám ở đó hỏi các chị khác hoá ra đều dùng thuốc giống hệt mình!). Thêm nữa nếu em muốn làm TTON thì nên đến những TT có làm dịch vụ này để có bsy theo dõi từ đầu em ạ. Theo chị biết ở HN mới có 2 nơi la Bv C và TT Công nghệ phôi của ĐH Quân y - nơi chị làm IUI có bầu đấy. Đây là TT của Quân đội nên họ rất nhiệt tình, chu đáo và nhẹ nhàng với mình chứ ko đông và khó khăn như ở Bv C đâu.
Nói chung là em phải chuẩn bị tinh thần + vật chất kỹ càng vào em ạ, vì 1 lần TTON ko chỉ hết 30tr đâu, mà còn tiền khám và tiêm thuốc nữa... Em thử đến thăm khám xem thế nào nhé, vì mình đã biết được nguyên nhân rồi, chị nghĩ bsy họ sẽ tư vấn cho em ngay thôi !
Chúc em luôn lạc quan và sớm có tin vui.