Ngón tay không hoạt động?

Theo bạn mô tả chúng tôi nghĩ mẹ bạn có thể bị bệnh lý của nhóm gân gấp thường được gọi dưới tên thông thường là ngón tay bật. Đây là tình trạng viêm bao gân gập ngón tay mà các ngón hay gặp là ngón trỏ, ngón giữa và ngón đeo nhẫn, ngón cái và thường phối hợp với tình trạng chấn thương nhẹ lặp đi lặp lại. Những bệnh nhân lớn hơn 40 tuổi, có tiền căn tiểu đường, viêm khớp dạng thấp hay bị hơn.

Các sợi gân bình thường sẽ trượt tới lui bên dưới các ròng rọc. Khi có một nốt phát triển trong gân (do viêm), nốt này có thể chui qua ròng rọc khi gân gập nhưng không thể chui lại khi gân duỗi và gây ra “kẹt” ở chỗ ròng rọc làm ngón tay khó duỗi ra, khi cố gắng duỗi ngón tay sẽ gây ra tình trạng ngón tay không cử động nhẹ nhàng mà bị bật.

Triệu chứng lâm sàng điển hình là bệnh nhân sẽ than đau đặc biệt vùng nếp gấp xa của gan bàn tay và ngón tay bị kẹt khi duỗi ra, có bệnh nhân mô tả sự chuyển động bật của ngón tay khi duỗi giống như đầu con bửa củi cử động (do vậy mà có tên là ngón tay bật hay ngón tay cò súng).

Cơn đau thường vào sáng sớm lúc thức dậy và giảm dần trong ngày. Khi khám sẽ thấy có nốt gây đau có thể sờ được ở vùng nếp gấp xa gan bàn tay. Càng về sau khi nốt phát triển bệnh nhân sẽ khó khăn khi cử động ngón tay và đôi khi nặng tới mức không thể gập ngón tay vào được.

Điều trị bắt đầu bằng cách nẹp cho khớp bàn đốt duỗi trong 10-14 ngày và dùng thuốc kháng viêm giảm đau không corticoide hoặc chích corticoide vào màng gân. Nếu không bớt có thể chích lại sau 3-4 tuần. Nếu không bớt nữa có thể phải dùng đến phẫu thuật giải phóng.

Đây là bệnh lý chẩn đoán dựa trên hỏi bệnh sử và khám lâm sàng, các cận lâm sàng không giúp ích gì nhiều.

Bạn nên đưa mẹ bạn đến các bệnh viện có khoa chấn thương chỉnh hình để khám và điều trị. Nếu mẹ bạn ngại chờ đợi lâu thì hiện tại có một số bệnh viện có dịch vụ gọi đặt chỗ khám trước chẳng hạn như bệnh viện Đại Học Y Dược cơ sở 1, Bệnh viện Chợ Rẫy (khoa khám theo yêu cầu)…