VicoTas
Câu hỏi
avatar Handoivodoi
08/05/2013 10:49

Bệnh gút và những biến chứng của nó là gì?



Danh sách câu trả lời (2)
avatar honghiquan 08/05/2013 10:49

Bệnh gút thường có 2 thể: cấp tính và mạn tính.

  • Thể cấp tính: Đau khớp dữ dội, rát bỏng là một triệu chứng đặc trưng. Triệu chứng này thường xuất hiện vào lúc nửa đêm về sáng, nhất là sau các bữa ăn có nhiều đạm, uống bia rượu. Tại các khớp đau có hiện tượng viêm rõ: sưng, nóng, đỏ. Một đặc điểm trong viêm khớp của bệnh gút là các khớp đau không đối xứng. Các khớp đau thường hay gặp trong bệnh gút là khớp cổ chân, khớp ngón chân, khớp gối và đặc biệt là khớp ngón chân cái. Khớp đau kèm theo nóng rát rất khó chịu. Trong bệnh gút, nhất là bệnh gút cấp tính, acid uric máu thường tăng cao (bình thường acid uric máu, ở nam giới từ 180-420m mol/l và nữ giới là từ 150-360m mol).
  • Thể mạn tính: Thường đau một số khớp xương nhưng không phải đau thường xuyên mà đau tái đi tái lại nhiều lần. Mỗi lần lên cơn đau có khi không điều trị gì cũng tự khỏi. Các khớp bị đau thường có xuất hiện các hạt cứng ở xung quanh khớp gọi là hạt tophy. Chính các hạt này càng nhiều thì khớp càng bị biến dạng và khi người khác hoặc tự bản thân mình nhìn cũng thấy khớp to ra. Chụp Xquang thấy hiện tượng cản quang rất điển hình. Bản chất của các hạt tophy là tinh thể urat. Khi xuất hiện các hạt tophy là có khả năng làm biến dạng các khớp do đó dần dần sẽ làm hạn chế vận động của khớp.

Mắc bệnh gút để lại những hậu quả gì?

Hậu quả trước mắt là có những cơn đau dữ dội, rát bỏng ở một số khớp trong các đợt cấp tính.
Hậu quả lâu dài: Nếu các đợt đau khớp cấp tính mà không được điều trị chu tất thì bệnh rất dễ tái phát và kéo dài, càng ngày hiện tượng viêm nhiều khớp sẽ tăng lên, đồng thời hiện tượng sự lắng đọng hạt tophy cũng gia tăng làm biến dạng các khớp, cứng khớp, đưa đến hậu quả xấu là hạn chế vận động, đi lại khó khăn. Nặng hơn nữa là gây tàn phế. Người ta còn thấy sự lắng đọng muối urat còn xảy ra ở thận gây sỏi thận và rất có thể làm ảnh hưởng đến chức năng của thận. Từ sỏi thận có thể gây nên sỏi niệu quản, bàng quang làm ứ đọng nước tiểu gây giãn đài, bể thận, niệu quản.

avatar deviant 08/05/2013 10:49

Trong khi bệnh gút ngày càng gia tăng, việc điều trị bệnh lại ít có hiệu quả. Nghịch lý này được nhiều người quan tâm, đặc biệt là cộng đồng bệnh nhân gút. Việc phát hiện và điều trị sớm sẽ mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh.

Theo định nghĩa mới nhất của Hiệp hội chống các bệnh thấp khớp châu Âu: "Gút là bệnh lắng đọng tinh thể muối urate natri trong cơ thể". Người bị bệnh gút thường xuyên tích lũy các tinh thể muối urat natri trong cơ thể. Những tinh thể urat này gây tổn thương tổ chức tại những nơi nó lắng đọng, dẫn đến những biến chứng nguy hiểm cho người bệnh.
h1.jpg
Một số vị trí kết tủa của tinh thể muối urate.

Từ trước đến nay, chúng ta (kể cả thầy thuốc và bệnh nhân) khi nói đến bệnh gút thường chỉ quan tâm đến acid uric máu và những cơn viêm khớp cấp, mà ít khi đề cập đến các biến chứng của bệnh. Bản thân người bệnh do chưa có kiến thức đầy đủ về bệnh nên thường chủ quan, không quyết tâm kiên trì điều trị. Kết quả là việc điều trị bệnh gút tưởng như dễ nhưng rất ít người bệnh được điều trị một cách có hiệu quả. Nhiều trường hợp bệnh nhân khi đến Viện Gút đã kháng trị với các biện pháp điều trị thông thường.

Ở bệnh nhân gút, tinh thể urat natri lắng đọng ở đâu sẽ gây tổn thương ở đó. Khớp, thận, phần mềm quanh khớp, tim, mạch máu… là những nơi hay phát hiện thấy tinh thể muối urat natri. Nếu không điều trị kịp thời và đúng cách, theo thời gian, tổn thương ngày càng nhiều và gây ra những hậu quả nặng nề.

Khi lắng đọng ở khớp, tinh thể urat natri gây viêm màng hoạt dịch, viêm hoạt dịch, phá hủy sụn khớp, tiêu đầu xương, làm cho khớp bị thoái hóa dần. Sự tiến triển của thoái hóa khớp sẽ dẫn đến mất khả năng vận động khớp. Nhiều khớp bị thoái hóa sẽ dẫn đến tàn phế. Thoái hóa khớp là hậu quả tất yếu của bệnh gút.

Khi tinh thể urat tích tụ nhiều quanh khớp sẽ tạo nên các khối gọi là tophi. Tophi cùng với thoái hóa khớp sẽ gây biến dạng khớp, cản trở hoạt động của khớp. Tophi chèn ép mạch máu và thần kinh, gây các bệnh lý mạch máu và thần kinh ngoại biên. Tophi có thể bị vỡ, rò urat khó liền, dễ bị nhiễm trùng. Có trường hợp đã phải cắt cụt chi.

Tinh thể urat natri lắng đọng ở các ống thận sẽ gây viêm kẽ thận, làm tắc các ống thận. Khi lắng đọng ở xoang thận có thể tạo thành sỏi thận. Viêm kẽ và tắc ống thận tất yếu sẽ dẫn đến suy thận. Thận hoạt động bù trừ tốt, nên suy thận thường âm thầm tiến triển trong một thời gian dài, mà không có biểu hiện triệu chứng sớm như thoái hóa khớp. Khi suy thận đã rõ rệt, tiên lượng trở lên nghiêm trọng. Việc điều trị suy thận ở giai đoạn muộn ít có hiệu quả, người bệnh có thể tử vong do suy thận.
h2.jpg
Điều trị lành vết loét do tophi vỡ.

Nhiều phát hiện thấy tinh thể urat gây viêm màng trong tim và cơ tim, tổn thương van tim có thể nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân. Tinh thể urat có thể lắng đọng ở những mảng xơ vữa trong lòng mạch, gây ra những tổn thương phát triển ở mạch máu làm giảm lưu thông máu, có thể gây tắc mạch, nhất là ở mạch vành của tim dễ gây tai biến tim mạch nguy hiểm.

Vì vậy, gút là một bệnh nguy hiểm, có thể gây nhiều biến chứng và hủy hoại dần cơ thể người bệnh. Phát hiện và điều trị sớm bệnh gút sẽ mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh. Mục tiêu cơ bản trong điều trị bệnh gút là phải làm tan các tinh thể muối urate đã lắng đọng và ngăn không cho urate tiếp tục kết tủa. Với bệnh nhân đã có biến chứng hoặc có các bệnh lý đi kèm, cần phải tích cực điều trị các tổn thương trên người bệnh.

Hiểu được yêu cầu điều trị, với phương pháp điều trị toàn diện, an toàn bằng thảo dược tác động trực tiếp vào tinh thể muối urate natri, Viện Gút TP HCM đã điều trị thành công cho hàng nghìn bệnh nhân gút đã biến chứng, trong đó có những bệnh nhân gút biến chứng đặc biệt nặng. Sau một thời gian điều trị tại đây, bệnh nhân gút đều dần giảm các cơn đau khớp gút cấp, nhiều bệnh nhân có các u cục tophi đã nhỏ lại và tiêu hết. Những tổn thương do biến chứng được phục hồi và các bệnh lý đi kèm cũng ổn định dần. Những thành công này đã mở ra một tương lai tươi sáng cho cộng đồng bệnh nhân gút ở Việt Nam và trên thế giới.


hãy liên hệ:
http://suckhoe.xmen360.com chúng tôi sẽ giúp bạn

Trả lời câu hỏi
Tải lại mã
Câu hỏi lĩnh vực Các bệnh thường gặp
Đức Vân Thuốc nào điều trị viêm da cơ địa ?

Đăng lúc: 10:49 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Tôi phải làm gì với bệnh viêm da cơ địa?

Đăng lúc: 10:49 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Mẹo chữa táo bón cho ‘dân’ công sở?

Đăng lúc: 10:49 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Phương pháp điều trị hen phế quản hiệu quả?

Đăng lúc: 10:48 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Dùng thuốc chữa lao cần lưu ý gì?

Đăng lúc: 10:48 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Tôi bị bệnh dạ dày hành tá tràng?

Đăng lúc: 10:48 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

lê văn nguyên Hỏi về triệu chứng bệnh thận?

Đăng lúc: 10:48 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

Củ Chuối Mình bị nổi cục sưng ở chân, cứng và đau, có miệng tròn là bệnh gì và cách chữa ?

Đăng lúc: 10:48 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Dấu hiệu cho thấy chàng yếu sinh lý là gì?hj

Đăng lúc: 10:48 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Phòng tránh viêm âm đạo như thế nào?

Đăng lúc: 10:48 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

Vinh Cách chữa mất ngủ cho mẹ yêu ?

Đăng lúc: 10:48 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Bệnh sùi mào gà là gì?

Đăng lúc: 10:48 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

Phương Em hỏi về các triệu chứng của bệnh đau dạ dày ạ?

Đăng lúc: 10:48 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Bệnh lậu là gì?

Đăng lúc: 10:48 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Mình đau đầu lắm có phải bị viêm xoang không?

Đăng lúc: 10:47 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

Hương Cách trị mụn bọc?

Đăng lúc: 10:47 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Tôi bị tiểu đường 3 năm nay thì có thể sinh con không? Trong thai kỳ cần làm gì để bảo vệ thai và bản thân?

Đăng lúc: 10:47 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Cho em hỏi nếu mình quan hệ tình dục bằng miệng thì có bị nhiễm HIV không?

Đăng lúc: 10:47 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Tôi bị đau dạ dày và trực tràng. Có người khuyên chỉ ăn gạo lứt với mè đen thì mới khỏi, điều này có đúng không?

Đăng lúc: 10:47 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

nophoto Mỗi khi thời tiết thay đổi chân, tay của tôi bị nhức mỏi?Vậy bạn nào có cách khắc phục tình trạng này không?

Đăng lúc: 10:47 - 08/05/2013 trong Các bệnh thường gặp

Rao vặt Siêu Vip