Cho em hỏi về chuyện thầm kín ?

Ra máu sau quan hệ tình dục bao giờ cũng làm cho người phụ nữ lo lắng. Sự cố này có thể do nhiều nguyên nhân gây ra và không nên coi thường.

- Loạn sản tế bào cổ tử cung (tổn thương tiền ung thư ở lớp tế bào bề mặt cổ tử cung): là nguy cơ cần quan tâm trước tiên. Nguy cơ này tăng lên ở những phụ nữ có nhiều bạn tình, quan hệ tình dục trước 18 tuổi, sinh con trước tuổi 16 hoặc có tiền sử bị các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Bệnh thường điều trị bằng phương pháp cắt đông lạnh (cryosurgery) hay khoét chóp.

- Nhiễm khuẩn Chlamydia: Là bệnh lây truyền qua đường tình dục hay do tiếp xúc với tinh dịch, dịch âm đạo, máu.

- Nhiễm lậu cầu khuẩn: Dễ xảy ra ở những người có hành vi tình dục không an toàn, ngày nay đã có nhiều loại thuốc để điều trị.

- Viêm âm đạo hay viêm cổ tử cung: Thường gặp và phải điều trị tùy theo từng nguyên nhân.

- Polyp cổ tử cung: Là mô sùi phát triển từ lớp niêm mạc của cổ tử cung hay từ ống cổ tử cung và lòi ra ngoài; thường có hình như ngón tay, bề mặt nhẵn, màu đỏ hay hơi tím, rất dễ sây sát và cũng dễ xoắn để lấy đi mà không gây đau.

- Nhiễm ký sinh trùng roi trichomonas: Là nguyên nhân gây viêm âm đạo. Mẹ bị bệnh có thể lây truyền cho con khi sinh thường theo đường âm đạo. Dù hiếm nhưng có thể lây nhiễm khi dùng nước máy, tắm ở bể bơi, ngồi trên ghế bệt nhà vệ sinh.

- Nhiễm nấm âm đạo: Bình thường, nấm vẫn có ở âm đạo, khi phát triển quá nhiều thì gây ngứa, nóng rát, dịch xuất tiết giống như bột trắng, không có mùi nếu như không bị bội nhiễm.

- Viêm màng trong tử cung hoặc viêm cơ tuyến (adenomyosis): Viêm màng trong tử cung, là tình trạng viêm ở lớp sâu nhất của tử cung.

- Polyp tử cung: Xảy ra khi lớp nội mạc tử cung quá phát triển và lồi vào buồng tử cung. Bệnh nhân hay bị rong huyết (chảy máu giữa 2 kỳ kinh), ra máu sau quan hệ tình dục, kinh nhiều, ra máu khi đã mãn kinh, khi dùng liệu pháp hormone. Nạo buồng tử cung có hướng dẫn bằng soi tử cung là cách điều trị thường được các thầy thuốc chọn lựa, vì nếu chỉ nong nạo như bình thường, có thể sẽ bỏ sót polyp.

- U xơ tử cung: Thường là u lành, hiếm khi diễn tiến thành ung thư. Triệu chứng u xơ rất khác nhau, có phụ nữ không thể hiện triệu chứng gì. Đến tuổi mãn kinh, u xơ co lại và biến mất khi cơ thể không bài tiết oestrogen nữa.

Phụ nữ có u xơ tử cung không bao giờ nên dùngôestrogen (kể cả viên thuốc tránh thai) vì oestrogen tạo điều kiện cho u xơ phát triển. Hiện nay có nhiều cách điều trị u xơ tử cung, từ bóc tách nhân xơ, làm tắc mạch máu nuôi u xơ cho đến phương pháp cắt tử cung truyền thống.

Để chẩn đoán nguyên nhân chảy máu sau quan hệ tình dục, bác sĩ thường phải loại trừ dần các nguyên nhân khác. Vì vậy chị nên đi khám ở thầy thuốc phụ khoa.

Chào bạn

Bạn ko nói rõ là bạn quan hệ lần đầu hay lần thứ mấy rùi, nếu lần đầu thì ra máu do rách màng trinh là dấu hiệu bình thường ko sao cả, còn đây ko phải là lần đầu thì ra máu có thể do bạn bị viêm nhiễm âm đạo, cổ tử cung, bạn tính xem đã đến kỳ kinh nguyệt chưa, nếu ko bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa ngay nhé bạn:

Bạn đọc bài này tham khảo nhé bạn:

Bác sĩ sản phụ khoa Lê Thị Kim Dung, Trung tâm Y tế Lao động (Thái Hà, Hà Nội) cho biết, hiện tượng chảy máu khi quan hệ ở phụ nữ đã mất trinh không phải là hiếm. Khi gặp trường hợp này, chị em thường rất lo lắng, sợ hãi vì không rõ nguyên nhân.

Theo bà Dung, có rất nhiều lý do khiến phụ nữ bị chảy máu khi "yêu", thường gặp nhất là có polyp âm đạo hay tử cung. Polyp thực chất là một mẩu thịt thừa, hình thành do các tuyến ở tử cung quá phát triển. Khi có polyp, bệnh nhân hay bị rong huyết (chảy máu giữa 2 kỳ kinh), ra máu sau quan hệ tình dục, kinh nhiều... Thường polyp không nguy hiểm vì ít khi phát triển thành ung thư và xử lý cũng đơn giản nhưng lại dễ nhầm với triệu chứng của bệnh u xơ tử cung.

Ngoài ra, viêm lộ tuyến tử cung cũng là nguyên nhân hay gặp gây ra máu sau quan hệ ở chị em. Các viêm nhiễm ở âm đạo, mắc nấm clamya, lậu... cũng có thể khiến một số phụ nữ bị như vậy.

Theo bà Dung, dù vì lý do gì, thì khi thấy ra máu bất thường như vậy, chị em nên đi khám ngay để bác sĩ xác định nguyên nhân và chỉ định cách điều trị thích hợp. Có những người thấy lượng máu ra ít, tự cầm lại được ngay nên đã chủ quan để hiện tượng này kéo dài mà không đi khám, đến khi phát hiện thì bệnh đã nặng, khó chữa hoặc ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

Trường hợp của chị Hoa, Gia Lâm, Hà Nội là điển hình. Lần đầu bị ra máu sau khi "yêu" chồng, chị Hoa hoảng hốt, lo mình bị bệnh gì. Sau đó, chị nghĩ chắc tại mình mới "bị", còn rơi rớt lại chút nên tặc lưỡi cho qua. Rồi hiện tượng trên cứ lặp đi lặp lại nhiều lần nhưng thấy chỉ ra chút vệt màu nâu, chị cứ lần lữa chuyện đi khám. Mãi đến khi thấy mình có nhiều khí hư, ngứa ngáy khó chịu ở vùng kín chị Hoa mới đến bác sĩ phụ khoa thì được biết mình bị viêm lộ tuyến tử cung nặng, đã chuyển thành mãn tính.

Theo bác sĩ, với bệnh này của chị, trường hợp bị nhẹ, chỉ cần đặt thuốc sẽ khỏi. Nhưng chị đã để quá lâu, viêm nhhiễm nặng nên phải điều trị bằng đốt điện hay áp lạnh nitơ lỏng hoặc lazer. Tuy nhiên, các cách này có thể để lại sẹo và gây xơ cứng cổ tử cung, khiến khả năng có thai của chị giảm đi, trong khi chị vẫn chưa sinh nở lần nào.

Ngoài các nguyên nhân trên, theo bác sĩ Dung cho biết, một số ít phụ nữ bị chảy máu khi quan hệ lại do sinh hoạt tình dục quá mạnh. Trường hợp của một cô gái gặp nạn khi "yêu" ngay tại bệnh viện mấy năm trước vẫn khiến bác sĩ nhớ mãi trong đời khám chữa bệnh của mình.

Cô gái tên Chinh (21 tuổi), anh người yêu hơn cô 5 tuổi. Hai người đều là nhân viên y tế trong một bệnh viện đa khoa. Một hôm, họ trực đêm cùng nhau và tranh thủ "vui vẻ". Không hiểu anh người yêu hành động mạnh bạo thế nào mà cả khoa bệnh hôm ấy đều nghe thấy cô gái kia kêu rú lên đau đớn. Ngay sau đó, họ thấy chàng người yêu hớt hải chạy ra gọi nhân viên trực đến giúp đỡ cô bạn gái đang nằm xõng xoài trên nền nhà với máu xối xả chảy ra từ vùng kín.

Khi khám, các bác sĩ phát hiện, cô gái đã bị thủng cùng đồ nên phải đưa đi cấp cứu ngay. (Cùng đồ là nơi âm đạo bám vào tử cung theo một đường vòng tạo ra các cùng đồ: cùng đồ trước, cùng đồ sau và cùng đồ hai bên).

Bác sĩ Dung cho biết, thủng cùng đồ thường do giao hợp thô bạo. Khi bị tai nạn này, phụ nữ thường rất đau, bị chảy máu nhiều và phải khâu lại cùng đồ bị thủng. Cô gái trong trường hợp trên, sau khi được khâu lại vết thương và truyền máu, vẫn tỏ ra vô cùng hoảng sợ, nhất là khi ai đó nhắc đến "chuyện ấy".

Theo bác sĩ Dung, không chỉ chảy máu khi yêu mà khi thấy bất kỳ hiện tượng ra máu không bình thường nào (không phải trong chu kỳ kinh nguyệt), phụ nữ cần đi khám sớm. Đó có thể là dấu hiệu bạn đang bị các bệnh phụ khoa hay bệnh khác cần được điều trị dứt ngay.