Tư vấn sức khỏe

Ở phụ nữ bình thường, tuổi bắt đầu có kinh khoảng 13-16 tuổi, mãn kinh vào khoảng 45-50 tuổi. Chu kỳ kinh (hay vòng kinh) trung bình là 28 ngày. Mỗi kỳ kinh ra máu kéo dài 3-4 ngày. Lượng máu mất mỗi chu kỳ 50-100 ml.

Rối loạn kinh nguyệt là một từ chung để chỉ những bất thường của kinh nguyệt về tuổi bắt đầu có kinh, tuổi mãn kinh, chu kỳ kinh, thời gian có kinh, lượng máu mất khi có kinh và các triệu chứng kèm theo hiện tượng kinh nguyệt. Rối loạn kinh nguyệt chiếm 1/3 các lý do đến khám tại các phòng khám phụ khoa.

Như thư mô tả thì chị bị rong kinh và cường kinh. Rong kinh là có kinh đúng ngày nhưng kéo dài trên bảy ngày, lượng máu kinh nhiều hơn bình thường.

Thực tế khó đánh giá chính xác lượng máu kinh. Thường chỉ gián tiếp dựa vào thể trạng. Cường kinh là lượng kinh mất nhiều hơn bình thường nhưng số ngày có kinh không kéo dài.

Các nguyên nhân thường gặp của cường kinh và rong kinh là u xơ tử cung viêm nội mạc tử cung, tăng sinh nội mạc tử cung. Còn thống kinh thường do tư thế tử cung quá gập trước hoặc sau, lỗ cổ tử cung chít hẹp, u xơ tử cung, u lạc nội mạc buồng trứng… Những bệnh nhân đã từng bị viêm gan, suy chức năng gan hoặc có bệnh lý đông máu cũng dẫn đến chu kỳ kinh ra máu nhiều, kéo dài. Thăm khám và siêu âm có thể phát hiện các bất thường trên.

Tuy vậy, có một tỉ lệ nhỏ phụ nữ có chu kỳ kinh dài từ trên 30-60 ngày mà không có một bất thường nào khác cũng được xem là bình thường.

Môi trường sống, cách sống, điều kiện làm việc, chuyện tình cảm riêng tư đều là những áp lực dẫn đến các rối loạn nội tiết, rối loạn kinh nguyệt.

Tùy theo nguyên nhân có cách điều trị khác nhau. Các điều trị hỗ trợ như uống thuốc giảm đau, bổ sung calcium và sắt là cần thiết. Viêm âm đạo không phải là lý do gây ra kinh kéo dài vẫn cần được điều trị đến khi khỏi hẳn.

BS VŨ THỊ THANH DUNG