Việc đau này kéo dài suốt cả ngày, hai ngón tay giữa co lại rất khó khăn gây ra đau?

Theo những gì anh mô tả thì chúng tôi phỏng chừng anh có thể bị một bệnh lý hay gặp ở người tuổi trung niên đặc biệt là phụ nữ đó là ngón tay bật.

Đây là tình trạng viêm bao gân gập ngón tay mà các ngón hay gặp là ngón trỏ, ngón giữa và ngón đeo nhẫn và thường phối hợp với tình trạng chấn thương lặp đi lặp lại. Những bệnh nhân lớn hơn 40 tuổi, có tiền căn tiểu đường, viêm khớp dạng thấp hay bị hơn.

Các sợi gân bình thường sẽ trượt tới lui bên dưới các ròng rọc. Khi có một nốt phát triển trong gân (do viêm), nốt này có thể chui qua ròng rọc khi gân gập nhưng không thể chui lại khi gân duỗi và gây ra “kẹt” ở chỗ ròng rọc làm ngón tay khó duỗi ra, khi cố gắng duỗi ngón tay sẽ gây ra tình trạng ngón tay không cử động nhẹ nhàng mà bị bật.

Triệu chứng lâm sàng điển hình là bệnh nhân sẽ đau, đặc biệt vùng nếp gấp xa của gan bàn tay và ngón tay bị kẹt khi duỗi ra, có bệnh nhân mô tả sự chuyển động bật của ngón tay khi duỗi giống như đầu con bửa củi cử động.

Cơn đau thường vào sáng sớm lúc thức dậy và giảm dần trong ngày. Khi khám sẽ thấy có nốt gây đau có thể sờ được ở vùng nếp gấp xa gan bàn tay. Càng về sau khi nốt phát triển bệnh nhân sẽ khó khăn khi cử động ngón tay và đôi khi nặng tới mức không thể gập ngón tay vào được.

Điều trị bắt đầu bằng cách nẹp cho khớp bàn đốt duỗi trong 10-14 ngày và dùng thuốc kháng viêm giảm đau không corticoide hoặc chích corticoide vào màng gân. Nếu không bớt có thể chích lại sau 3-4 tuần. nếu không bớt nữa có thể phải dùng đến phẫu thuật giải phóng.

Đây là bệnh lý chẩn đoán dựa trên hỏi bệnh sử và khám lâm sàng, các cận lâm sàng không giúp ích gì nhiều.

Trong trường hợp của anh, anh nên đến khám tại chuyên khoa chấn thương chỉnh hình gần nơi anh sống để các bác sĩ xem xét chẩn đoán và cho hướng điều trị thích hợp.